- 计划比较
Medicare Supplement or Medicare Advantage
在选择医疗保险优势计划(C部分)还是Medicare补充保险(Medigap)时,就是在选择较低的月度成本还是更可预测的医疗账单。到2026年,由于处方药有了新的自付费用上限,这一选择格局已略有变化。.
2026 Comparison: Medicare Advantage vs. Medigap
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特征 |
医疗保险优势(C部分) |
MediGap(补充险) |
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工作原理 |
用一个私有的,"一站式"打包计划取代原始医疗保险。. |
与原版联邦医疗保险(Original Medicare)配合使用,用于支付您的20%共付额和自付额。. |
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每月保费 |
通常为$0(超出您的B部分保费)。. |
保费较高(通常为$130–$250+,具体取决于年龄和保单类型)。. |
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提供商选择 |
通常限于某个网络(HMO/PPO)。可能需要专科医生转诊。. |
任何接受联邦医疗保险的美国医生。无需推荐。. |
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自付费用 |
在达到该计划的最高自付额(2026年最高为$9,250)之前,您需为大多数就诊支付自付额。. 阅读更多 |
一旦达到B部分自付额,即可享受$0项下的承保服务($283)。. |
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处方药 |
通常包含(MAPD计划)。. |
不包含。您必须单独购买 D 部分计划。. |
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额外福利 |
通常包括牙科、视力和听力保险,以及健身房会员资格。. |
通常都没有。这些必须作为单独的私人保单单独购买。. |
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旅行保险 |
通常仅限于在您的套餐本地服务区域以外的紧急情况下使用。. |
全国范围内有效。部分计划包含海外旅行紧急医疗救助。. |
哪一个 你选 ?
考虑老年医疗保险(Medicare Advantage),如果
- 您身体健康
- 您希望将您的月度固定成本保持在最低水平
- 您喜欢将医疗、药品、牙科和视力保险集中在一张卡上的便利性
考虑补充医疗保险(Medigap),如果
- 您希望完全自由地选择该国的任何专家
- 你经常旅行
- 您更倾向于"订阅"模式,即预付更多费用,但在生病时不会有意外账单。
2026 年重要背景
无论您选择哪种方案,从2026年起,所有联邦医疗保险(Medicare)参保人都能享受处方药自付费用上限为1,000美元的政策。这大大降低了选择Medigap方案参保人的经济风险,因为他们此前曾面临无上限的药品费用。.